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2014年特色亮点工作及2015年创新工作项目汇总

初步形成多元化办医格局。积极引导和鼓励社会资本进入医疗卫生领域,加快民营医院发展,区域内初步形成了公立医院和民营医院共同发展、互为补充、互相作用的多元化办医格局。2014年新设置了民营医院4家,社会办医院床位数占区属医院总床位数的比例为40%,初步形成了以爱尔光明眼科医院、拜尔口腔医院、东易大名医院、宁波康养医院等为代表的、具有一定品牌效应的社会办医体系。建设符合江北实际的医联体工作模式。根据《宁波市人民政府关于开展区域医疗机构联合体试点工作的实施意见》文件要求,主动与市级大医院对接,依托市级大医院的技术支撑和业务指导,围绕医疗资源统筹管理、医疗共享平台统筹管理、医务人员培训、骨干医师培养、双向转诊、家庭医生服务等六大内容,加强优质医疗资源上联下沉和有效利用,推进基层医疗卫生机构能力提升和均衡发展,加快社区首诊、双向转诊、分级诊疗就医格局的形成。关注民办公助专科医疗联合模式发展,提炼形成具有江北特色的民营医疗机构发展经验。深入推进家庭医制服务。根据《宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务的实施意见》要求,总结我区家庭医生工作做法,按照全市统一的家庭医生基本服务规范和基本服务包,为签约居民提供优先预约门诊、家庭医生出诊、提高慢病配药上限、优先建立家庭病床、优先转诊、健康咨询互动、个性化健康管理等服务内容,进一步提高医疗资源配置效率。完善家庭医生岗位激励机制,重点考核评价签约数量与构成、诊疗服务数量与质量、首诊与转诊比例、签约居民需求反应、重要健康指标改善、居民满意度等因素,有效激发家庭医生工作积极性。多途径培育卫技队伍。评选了新一轮优秀院长(中心主任)、名医、学科带头人、业务骨干、优秀社区责任医生44名、最美系列26名。市级医院、九院23名老师与27名徒弟开展为期一年的师徒结对,13名年轻干部开展为期半年的上挂下派和横向交流,另外选派赴英国、新加坡、台湾学术交流6人次,各类业务培训覆盖医务人员6800人次,首次会同区总工会通过技术比武产生了卫生系统区级首席工人和技术能手。提升名科、名医知名度,加强队伍建设。加快区级重点学科建设与培育,开展区级重点学科(九院肛肠外科、老年医学科、急诊医学科、康复医学科、创伤外科5项,社区全科医学、社区中医、健康教育3项)申报评选工作,推进县级龙头学科与基层签约。落实区政府关于加强卫技人才队伍建设的各类补助政策,选派名医、学科带头人、业务骨干等优秀医务人员到国内外知名医学院校(医院)进修深造,汲取先进理念和技术。九院统一招聘30名本科临床应届毕业生。落实临床应届毕业生2-3年住院医师规范化培训,严格执行区级医疗卫生单位卫技人员晋升中高级职称前到农村服务3-6个月制度。实行名医、学科带头人农村巡诊、业务指导制度,提升农村卫生队伍水平。重拳出击严打非法行医。通过建立联动机制,形成了政府牵头,卫生、公安联动,各部门分工配合的打非工作机制;采取第一次简易处罚、第二次从重处罚、两次以上移交公安机关立案查处的处罚规定,加大处置力度;实施有效投诉举报奖励制度,表彰先进集体和先进个人。2014年共查处、取缔非法行医窝点25家,立案处罚16家,其中简易处罚11家,累计罚款金额2.7万元,两起申请法院强制执行,1名非法行医人移交公安机关追究刑事责任。全面推进创建省级慢性病综合防控示范区:以创建为抓手,慢性病防控工作从专家行为上升为政府行为;整合资源,重性精神疾病难点变亮点;健教先行,开展多方位宣传,广泛开展健康教育和健康促进活动;利用自然资源,打造健康步道和主题公园;发挥国家疾病监测点优势开展慢病监测;试点先行,扩大高危人群早诊早治力度;以点扩面,创新社区患者自我管理小组。联合百合,守护青少年心理健康。区未成年人心理健康辅导中心与宁波市百合心理咨询中心合二为一,合署办公,由百合心理咨询中心提供场地以及专家资源,区政府计划投入20万元对工作用房进行改造与装修。此外,通过延长专家坐诊时间,增设心理咨询电话,拓展服务内容,贯彻落实未成年人心理健康治未病的工作理念。营造健康氛围,开展健康步道建设北山游步道被省爱卫办列入省级健康阵地示范点,目前已完成工程验收。共设立5块宣传版面和30块距离牌。设计图文并茂,内容科学严谨,色调搭配合理,与周围环境整体协调、风格匹配。把农村环境整治充分融合到生态环境建设中,结合扮靓北门户商务区、提升城市东门户形象、五水共治、棚户区改造、畜禽禁限养、甬江沿线水环境治理等,在不断深化农村村庄保洁绩效评估工作、强化沿河沿线等环境整治特别是不符合卫生要求公厕和破烂王的整治的基础上,进一步落实区委区政府关于农村环境整治是村级组织首要任务的精神,坚持多部门联合督查,加强日常指导和常态管理,把我区农村环境卫生面貌提升到一个新的水平。全面推行村庄保洁绩效评估。结合五水共治、国家级生态区创建,牵头农村环境整治,全面推行村庄保洁绩效评估工作。以日常检查和年底考核为依据,对每个行政村按常住人口(包括外来人口)每人每年40元为基数实行补助,最高可以得到30万元的专项补助,村班子最高可获得1万元奖励。以深化审批改革为导向,试行先承诺发证,后检查监管的承诺许可行政审批模式,实现审批零等待、监管零容忍,营造更加方便快捷、优质高效的服务环境。自主开发行政处罚管理软件,填补全省卫生监督系统空白。依据处罚程序和说理式要求,系统可自动生成处罚文书,统一文书格式,规范文书制作,减少文书差错,提高行政效率,提升案卷质量。公共场所开展一馆一池提升工程。抓好住宿业卫生管理,推广五色毛巾使用,开展宾馆集中空调系统的专项监督监测;推行游泳场所三提升工程,落实游客健康承诺制,安装泳池浸脚池延时进入系统,推行游泳池水质实时监测系统。多管齐下,强化慢性病监测发病报告。通过社区医生诊疗平台强制报卡、每2月一次督导查漏、将督查结果纳入年度考核等方式,我区4种慢性病的监测发病报告从2013年初的75.53%,提高到了98.23%,达到了慢性病监测发病漏报率了小于5%的监测指标。进一步加强检验检测能力,为辖区食品安全提供技术支撑。在食品安全风险监测中,通过多部门协调联动,开展本区市售食品的安全检测和水质监测,在专项资金得到保障的前提下,按本地区人口1/1000的比例进行采样。继续将检验检测技术更多的运用的生活实践中,对网络上关于食品安全的信息,开展一些验真实验(如隔夜饭菜等),避免谣言,提倡民众更加安全、科学、合理的饮食。从本区涉农地域广阔的实际出发,扩展了农残等检测项目,计量认证资质认定和食品检验机构资质认定项目从2011年获准的445项,增加到464项,其中食品检验项目189项。规范全科门诊,推出全科预约慢病联合门诊。通过预约社区医生把关,让真正有需求的慢病居民在家门口就能看上专家门诊,享受到专家耐心服务,同时也拓宽了基层全科医生对疑难病的诊断和诊疗思路,有效提高社区全科医生的专科业务水平。载止10月底联合门诊共预约125人,就诊107人,按时就诊率85.6%,其中转诊至九院26人,转诊率达24.3%。结合省分级诊疗实施方案,探索实行首诊在社区、大病去医院、双向转诊、分级负责的管理模式。一是借助区卫生局的医联体平台,与市九院、三院、中医院、精神病医院建立双向转诊合作关系。定期开设专家门诊,使辖区居民不出社区就可享受到优质的医疗服务,引导居民社区首诊。二是加强信息化投入,建设门诊预约软件,开展预约门诊,优化社区就医流程,引导患者定时定点就诊。三是完善居民健康管理服务模式,全科医生与常住居民签订《家庭医生服务协议》,实施一对一的医护服务,重点做好居民健康监测和慢病预防工作。以妇幼家庭医生签约服务为纽带,提升妇幼健康服务水平。一是完善妇幼保健三级网络建设,实现星级孕产妇、儿童保健门诊创建全覆盖;二是深化妇幼保健服务内涵建设,通过五个一保障,优化流程、制订规范标准、出台优惠免费政策、开展0-36月儿童中医调养服务、启动孕妇中医辨体优孕服务等,达到妇幼家庭签约服务数量和质量的双提升。加大医院宣传力度。积极联系区政府各部门以及社会各界公益组织,发动医院科室和职工参与社会和政府工作,提高学科的社会知晓率。不断丰富卫生宣传内涵,充分利用各类媒体资源和宣传载体,大力宣传正面典型,加大对医院的宣传力度,发挥医院文化潜移默化的导向作用。继续将车位让民延伸下去,并上升为制度管理,尽可能将车位让给患者。并对所有车辆实行收费,严格规范停车秩序,提升三家单位的文明形象。自主研发开创了精神病管理智慧平台,在全区推广运行,并在国家级继教会上进行经验交流。同时通过与街道、民警协作,推出警医联动的模式,顺利完成86位精神病患者基线调查和复核诊断,有效控制精神病肇事的发生。推行家庭医生制服务:结合医联体建设,以全科医生为核心,科学组建家庭医生服务团队,通过签约服务,让辖区居民享受优先预约门诊,提高慢病配药上限、优先建立家庭病床、优先转诊等服务。企业医管家。与辖区内5家大型企业签订了《企业医管家健康服务协议》,采取一医一护结对1家企业的形式,以企业的需求为导向,启动各类特色化的健康服务,做好企业员工的贴心健康守护人。目前,已进企业开展大型义诊活动6次,接待人员700余人;一对一进企业20次,服务360人。采用导师制加强对医务人员的业务素质培训。轮选骨干医生,与宁大附院著名教授进行名医带教,实行导师制,在进修轮训期间跟师上宁大附院专家门诊。导师进甬江中心坐诊时,学生也在中心学习。积极为人才的发展提供良好的培育环境。设立慢病联合病房。积极推广高血压、糖尿病等学科指南及临床路径,逐步实现慢性疾病的规范化诊疗。对下转到中心继续治疗的病人,由宁大附院、甬江中心联合住院组查房,安排治疗方案,保障治疗效果。对康复期较长的患者,设立家庭病床,由家庭医生定期上门提供服务。建立家庭保健员制度。建立以家庭核心成员为主干力量的家庭保健员的机制,形成以生活方式干预为主,家庭签约者自我管理为辅的意识。建立社区家庭医生工作室,2015年初在天沁社区首批试点推出家庭医生工作室,增添自助式设施、通过4G移动随访包为居民提供慢性病随访、用药指导、健康教育、健康咨询等医疗服务。建立家庭病床、开展居家养老。开设家庭病床和居家养老服务,按照家庭病床管理要求提供服务。组织开展社区巡诊,送医、送药、送陪护知识,开展居家护理,指导患者就医、用药等基本医疗服务。为80岁以上孤寡老人等患者定期送医送药。试点探索有偿居家养老服务。率推医护门诊全科服务新模式。中心每间全科门诊室分隔为前后2间,前间为护士工作室和患者候诊室、后间为全科接诊室。患者就诊时先由护士提供门诊健康教育,开展血压、身高体重、腰围的测量,更新和完善居民健康档案,随后由全科医生提供基本医疗服务。不仅完善了一人一诊室制度,更好地保护了患者的隐私,也促使社区卫生服务理念得到进一步提升。升级数字化特色服务水平。一是家庭医生随访包。为每个团队配备一个家庭医生随访包,随访包含平板电脑、快速血糖仪、血脂检测仪、血压计等,通过随访包实时反馈医生的随访信息,替代原先的纸质填表,减去医生的二次录入,实现随访信息的及时性、快捷性、完整性。二是电子病历。它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历,它的内容包括纸张病历的所有信息。通过电子病历,大大提高了病人信息的原始性和完整性。开展慢病工作室,搭建慢病管理体系。成立慢病工作室,开展慢性病精细化管理。实行院内转诊,团队医生在随访过程中发现血压或血糖控制不好的患者,在2周内进行随访,仍未控制在正常范围内的患者,即转诊到慢病工作室,由慢病工作室王雅艳主任医师进行治疗,通过更改治疗方案,并由团队医生对患者进行2周内跟踪随访,仍不能得到有效控制的患者,即转上级医院进行治疗。以慢病精细化管理管理为抓手,破解公共卫生服务难点。继续加强深化家庭签约式服务,通过中心团队、妇保、儿保全面推开家庭签约式服务,主要面向老年人、慢性病人群,通过以点带面的形式,探索出一套以家庭自我管理为主的服务模式。2、继续对辖区的健康档案进行梳理,以提高健康档案的动态性和准确性,并继续加强对于慢性病的精细化管理,开展预约门诊与上级医院的双向转诊以提高患者的依从性和控制率。3、老年人体检。着重加强老年人的管理,通过下社区或发放体检卡,建立社区、村联动机制等各种形式来进一步提高老年人的体检率。以两个专项活动年为主题,提服务质量、树行业新风。开展院内行风专项检查,针对环境卫生、工作纪律、窗口服务、行业规范等方面进行了16批次的监督检查,院内处罚33人次,出刊院级作风建设检查情况通报6期。在质量管理年活动中,围绕健全医疗质量管理组织机构、完善医疗质量规章制度、医疗质量管理常态化运作、强化医务人员能力素质、深入开展优质服务工作五个方面,开展质控督查,有效提升医疗卫生服务质量。以信息化为依托,探索建立巡回家庭医生服务新模式。结合慈城地广、人多、散居的实际情况,以信息化技术为支撑,结合我市开展的家庭医生制服务工作,探索巡回家庭医生工作室的运行模式,提高偏远山区服务站的工作效率,同时为未设立服务站的居民提供便捷可及的医疗服务和基本公共卫生服务,以期实现真正意义的公共卫生均等化。以居民需求为导向,拓展中医药服务内涵。一是以居民对中医药服务的需求为导向,引进区内名中医3名,培育本院业务骨干1名,提升中医药服务能力;二是以点带面,挖掘服务站需求潜力,扩大中医药服务面。三是拓展中医适宜技术服务项目,通过冬病夏治,冬病冬治以及驱蚊包等服务项目的拓展,扎实推进中医适宜技术在社区康复中的实际应用。以基层特色专科品牌建设为着力点,提升医院核心竞争力。根据慈城镇片区医疗资源配备实际情况,结合慈城镇居民实际医疗需求,从便民、惠民、利民角度出发,通过对近几年的医疗服务需求分析,拟将口腔科作为基层特色专科,在人财物等方面加大资金投入和建设力度,通过小专科的特色打造,打造基层卫生院的特色医疗服务品牌,带动医院整体综合能力的提高,提升医院核心竞争力和抗风险能力。开展两个双专项工作,夯实服务基础,落实服务规范。双十:计划每年用十个月的时间,完成辖区重点人群健康档案更新、体检筛查评估、健康规范管理等工作;每月完成目标总数的十分之一,做到真实、准确、规范。双专:结合慈城镇区域广、人口散等实际情况,针对重性精神病管理、慢性病管理、中医治未病等重点工作,探索和推行专人、专项管理模式,提高工作效率。

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